4_Ｑ傷害

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Q3傷害疾病定額保険契約とは何か。A傷害疾病定額保険とは，傷害疾病に基づき定額の保険金（一定の保険給Q3家公務員共済組合法，地方公務員等共済組合法，私立学校教職員共済法，船員保険法及び高齢者の医療の確保に関する法律に基づく公的医療保険に加入している（生活保護を受給している者は，公的医療保険の被保険者とはならず，生活保護法に基づく医療扶助を受ける。）。もっとも，公的医療保険制度では治療費の１割から３割を自己負担しなければならない（ただし，高額療養費制度の上限額がある。）。入院が必要な場合，差額ベッド代の支払が必要となるケースもある。資産に余裕のない者が休業・失業を伴う病気やけがをすると，経済的に破綻するリスクがある。また，公的医療保険制度では，標準医療のみ保険給付の対象となり，先進医療は対象外となる。先進医療の治療費は，原則として全額自己負担である。先進医療は高額であることが少なくないので，資産に余裕がない者は先進医療を受けるのが難しい。⑶　小括傷害疾病定額保険は，こうした人の傷害疾病にまつわる金銭的負担をカバーしようとするものである。つまり，傷害・医療保険に加入する必要があるのは，経済的基盤が脆弱な人や，先進医療を希望する可能性のある人である。経済的基盤が確立されている人にとって，傷害・医療保険は不要である。解　説 傷害・医療保険が属する傷害疾病定額保険について簡単に説明する。3付）を支払うという保険契約である（保険２条９号）。