様式第１（第９条第１項及び第２項関係）410付録２ 関連法令年 月 日名を記載すること。）るための番号の利用等に関する法律に規定する法人番号がある場合は、記載すること。）すること。）様式第１（第９条第１項及び第２項関係）特定電気通信役務に係る平均月間発信者数及び平均月間延べ発信者数報告書 総務大臣 殿 提供する特定電気通信役務の平均月間発信者数及び平均月間延べ発信者数について、特定電気通信による情報の流通によって発生する権利侵害等への対処に関する法律第20条第３項及び特定電気通信による情報の流通によって発生する権利侵害等への対処に関する法律施行規則第９条第１項又は第２項の規定により、報告します。報告に係る報告年度特定電気通信役務の名称平均月間発信者数及び平均月間延べ発信者数の区分注１ 該当する□にレ印を付けること。 ２ 複数の特定電気通信役務について報告する場合には、表を適宜追加すること。 ３ 用紙の大きさは、日本産業規格Ａ列４番とすること。郵便番号（ふりがな）住 所（ふりがな）氏 名（ 法人にあっては、名称及び代表者の氏法人番号（ 行政手続における特定の個人を識別す（平成25年法律第27号）第２条第16項担当部署名（ 担当部署がある場合は、名称を記載年 月 日から 年 月 日まで□ 平均月間発信者数が900万以上1, 000万以下又は平均月間延べ発信者数が180万以上200万以下（次区分に該当する場合を除く。）□ 平均月間発信者数が1, 000万超又は平均月間延べ発信者数が200万超
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